Shëndeti është një gjendje e fizike, mendore dhe sociale mirëqenies në të cilën sëmundje dhe dobësi mungojnë. [1]

HistoriaRedakto

Kuptimi i shëndetit ka evoluar me kalimin e kohës. Në përputhje me perspektivën biomjekësore, përkufizimet e hershme të shëndetit u përqëndruan në temën e aftësisë së trupit për të funksionuar; shëndeti shihej si një gjendje e funksionit normal që mund të prishej herë pas here nga sëmundjet . Një shembull i një përkufizimi të tillë të shëndetit është: "një gjendje e karakterizuar nga integriteti anatomik, fiziologjik dhe psikologjik; aftësi për të kryer role familjare, punë dhe shoqëri të vlerësuara personalisht; aftësi për t'u marrë me stresin fizik, biologjik, psikologjik dhe shoqëror ".[2] Pastaj në vitin 1948, në një largim rrënjësor nga përkufizimet e mëparshme, Organizata Botërore e Shëndetit (OBSH) propozoi një përkufizim më të lartë që synonte : lidhjen e shëndetit me mirëqenien, për sa i përket "mirëqenies fizike, mendore dhe shoqërore, dhe jo thjesht sëmundjen ”. [3] Edhe pse ky përkufizim u mirëprit nga disa si inovues, ai gjithashtu u kritikua si i paqartë, tepër i gjerë dhe nuk u interpretua si i matshëm. Për një kohë të gjatë, u la mënjanë si një ideal jopraktik dhe shumica e diskutimeve mbi shëndetin u kthyen në prakticitetin e modelit biomjekësor. [4]

Ashtu siç pati një zhvendosje nga shikimi i sëmundjes si një shtet në të menduarit e tij si një proces, e njëjta ndërrim ka ndodhur në përkufizimet e shëndetit. Përsëri, OBSH luajti një rol kryesor kur nxiti zhvillimin e lëvizjes së promovimit të shëndetit në vitet '80. Kjo solli një konceptim të ri të shëndetit, jo si një shtet, por në aspektin dinamik të rezistencës, me fjalë të tjera, si "një burim për të jetuar". 1984 OBSH rishikoi përkufizimin e shëndetit e përkufizoi atë si "shtrirja në të cilën një individ ose grup është në gjendje të realizojë aspirata dhe të plotësojë nevojat dhe të ndryshojë ose të përballojë mjedisin. Shëndeti është një burim për jetën e përditshme, dhe jo qëllimi i të jetuarit; është një koncept pozitiv, duke theksuar burimet sociale dhe personale, si dhe aftësitë fizike ". [5] Kështu, shëndeti i referohej aftësisë për të mbajtur homeostazën dhe për tu rikuperuar nga fyerjet. Shëndeti mendor, intelektual, emocional dhe shoqëror i referohej aftësisë së një personi për të trajtuar stresin, për të fituar aftësi, për të mbajtur marrëdhënie, të gjitha këto formojnë burime për qëndrueshmëri dhe jetesë të pavarur.[4] Kjo hap shumë mundësi që shëndeti të mësohet, forcohet dhe mësohet.

Që nga fundi i viteve 1970, Nisma Federale e Njerëzve të Shëndetshëm ka qenë një komponent i dukshëm i qasjes së Shteteve të Bashkuara për përmirësimin e shëndetit të popullatës. [6] Në çdo dekadë, lëshohet një version i ri i Njeriut të Shëndetshëm, [7] ato përmbajnë qëllime të azhurnuara dhe identifikimin e fushave të temave dhe objektivave të matshëm për përmirësimin e shëndetit gjatë dhjetë viteve të ardhshme, me vlerësimin në atë pikë të përparimit ose mungesën e tyre. Progresi ka qenë i kufizuar në shumë objektiva, duke çuar në shqetësime në lidhje me efektivitetin e njerëzve të shëndetshëm në formimin e rezultateve në kontekstin e një sistemi shëndetësor të decentralizuar dhe të pakordinuar të Sh.B.A. Njerëzit e shëndetshëm 2020 i jep më shumë rëndësi promovimit të shëndetit dhe qasjeve parandaluese dhe shton një fokus thelbësor në rëndësinë e adresimit të përcaktuesve socialë të shëndetit. Një ndërfaqe e re dixhitale e zgjeruar lehtëson përdorimin dhe shpërndarjen sesa librat e shtypur në masë, siç prodhohen në të kaluarën. Ndikimi i këtyre ndryshimeve te njerëzit e shëndetshëm do të përcaktohet në vitet e ardhshme. [8]

Aktivitetet sistematike për të parandaluar ose kuruar problemet shëndetësore dhe për të promovuar shëndet të mirë te njerëzit, ndërmerren nga ofruesit e kujdesit shëndetësor . Aplikimet në lidhje me shëndetin e kafshëve mbulohen nga shkencat veterinare . Termi "i shëndetshëm" përdoret gjithashtu gjerësisht në kontekstin e shumë llojeve të organizatave jo-të gjalla dhe ndikimet e tyre në dobi të njerëzve, të tilla si në kuptimin e komuniteteve të shëndetshme, qyteteve të shëndetshme ose mjedise të shëndetshme . Përveç ndërhyrjeve të kujdesit shëndetësor dhe rrethinës së një personi, një numër faktorësh të tjerë dihen se ndikojnë në gjendjen shëndetësore të individëve, përfshirë sfondin e tyre të jetesës, dhe kushtet ekonomike, sociale dhe gjendjen shpirtërore; këta quhen "përcaktues të shëndetit". Studimet kanë treguar që nivele të larta të stresit mund të ndikojnë në shëndetin e njeriut. [9]

Në dekadën e parë të shekullit XXI, konceptualizimi i shëndetit si një aftësi hapi derën e vetëvlerësimeve të bëhen treguesit kryesorë për të gjykuar performancën e përpjekjeve që synojnë përmirësimin e shëndetit të njeriut. [10] Ai gjithashtu krijoi mundësinë që çdo person të ndjehet i shëndetshëm, madje edhe në prani të sëmundjeve të shumta kronike, apo një gjendje terminale, dhe për rishqyrtimin e përcaktuesve të shëndetit, larg qasjes tradicionale që përqendrohet në zvogëlimin e prevalencës të sëmundjeve. [11]

PërcaktuesitRedakto

Në përgjithësi, konteksti në të cilin jeton një individ ka një rëndësi të madhe si për statusin e tij shëndetësor, ashtu edhe për cilësinë e jetës së tyre gjithnjë e më shumë është shumë e njohur që shëndeti ruhet dhe përmirësohet jo vetëm përmes përparimit dhe aplikimit të shkencës shëndetësore, por edhe përmes përpjekjeve dhe zgjedhje inteligjente të jetesës së individit dhe shoqërisë. Sipas Organizatës Botërore të Shëndetit, përcaktuesit kryesorë të shëndetit përfshijnë mjedisin shoqëror dhe ekonomik, mjedisin fizik dhe karakteristikat dhe sjelljet individuale të personit. [12]

Më konkretisht, faktorët kryesorë që janë konstatuar se ndikojnë nëse njerëzit janë të shëndetshëm ose jo të shëndetshëm përfshijnë sa vijon: [12] [13]

  • Të ardhurat dhe statusi shoqëror
  • Rrjetet e mbështetjes sociale
  • Edukimi dhe shkrim-leximi
  • Kushtet e punësimit / punësimi
  • Mjedise sociale
  • Mjedise fizike

  • Praktikat shëndetësore personale dhe aftësitë e përballimit
  • Zhvillimi i shëndetshëm i fëmijëve
  • Biologjia dhe gjenetika
  • Shërbime të kujdesit shëndetësor
  • Gjinia
  • Kultura

 
Donald Henderson si pjesë e ekipit të çrrënjosjes së LI të CDC në 1966.

Një numër në rritje studimesh dhe raportesh nga organizata dhe kontekste të ndryshme shqyrtojnë lidhjet midis shëndetit dhe faktorëve të ndryshëm, përfshirë stilin e jetës, mjediset, organizimin e kujdesit shëndetësor dhe politikën shëndetësore, një politikë specifike shëndetësore e sjellë në shumë vende vitet e fundit ishte prezantimi i sheqerit në taksë. Taksat e pijeve dolën në dritë me shqetësime në rritje për mbipeshën, veçanërisht midis të rinjve. Pijet e ëmbëlsuara me sheqer janë bërë një objektiv i iniciativave kundër obezitetit me dëshmi në rritje të lidhjes së tyre me obezitetin. [14] - siç është raporti i Lalonde i 1974 nga Kanada; Studimi i Qarkut Alameda në Kaliforni; [15] dhe serinë e Raporteve Botërore të Shëndetit të Organizatës Botërore të Shëndetit, i cili përqendrohet në çështjet globale të shëndetit, përfshirë qasjen në kujdesin shëndetësor dhe përmirësimin e rezultateve të shëndetit publik, veçanërisht në vendetzhvillim .[16]

Koncepti i " fushës shëndetësore " , i dalluar nga kujdesi mjekësor, doli nga raporti i Lalonde nga Kanada. Raporti identifikoi tre fusha të ndërvarura si përcaktorë kryesorë të shëndetit të një individi. Këto janë:

  • Mënyra e jetesës: grumbullimi i vendimeve personale (d.m.th., mbi të cilat individi ka kontroll) që mund të thuhet se kontribuon, ose shkakton, sëmundje ose vdekje;
  • Mjedisi: të gjitha çështjet që lidhen me shëndetin e jashtm për trupin e njeriut dhe mbi të cilat individi ka pak ose aspak kontroll;
  • Biomjekësore: të gjitha aspektet e shëndetit, fizike dhe mendore, të zhvilluara brenda trupit të njeriut si të ndikuar nga përbërja gjenetike.

Mirëmbajtja dhe promovimi i shëndetit arrihet përmes një kombinimi të ndryshëm të mirëqenies fizike, mendore dhe sociale, së bashku nganjëherë referuar si "trekëndëshi i shëndetit". [17] [18] Karta e OBSH-së në Otava vitin 1986 për promovimin e shëndetit deklaroi më tej se shëndeti nuk është vetëm një shtet, por gjithashtu "një burim për jetën e përditshme, jo qëllimi i të jetuarit. Shëndeti është një koncept pozitiv që thekson burimet sociale dhe personale, si dhe aftësitë fizike. " [19]

Duke u përqëndruar më shumë në çështjet e jetesës dhe marrëdhëniet e tyre me shëndetin funksional, të dhënat nga Studimi i Qarkut Alameda sugjeruan që njerëzit mund të përmirësojnë shëndetin e tyre përmes stërvitjes, gjumit të mjaftueshëm, kalimit të kohës në natyrë, mbajtjes së një peshe të shëndetshme të trupit, kufizimit të përdorimit të alkoolit dhe shmangies së pirjes së duhanit . [20] Shëndeti dhe sëmundja mund të bashkëjetojnë, pasi edhe njerëzit me sëmundje të shumta kronike ose sëmundje terminale mund ta konsiderojnë veten të shëndetshëm. [21]

Mjedisi shpesh përmendet si një faktor i rëndësishëm që ndikon në gjendjen shëndetësore të individëve. Kjo përfshin karakteristikat e mjedisit natyror, mjedisitndërtuar dhe mjedisit shoqëror . Faktorë të tillë si uji i pastër dhe ajri, strehimi adekuat, dhe komunitetet e sigurta dhe rrugët,të gjitha janë zbuluar se kontribuojnë në shëndet të mirë, veçanërisht në shëndetin e foshnjave dhe fëmijëve. [12] [22] Disa studime kanë treguar që mungesa e hapësirave rekreative në lagje, përfshirë mjedisin natyror, çon në nivele më të ulëta të kënaqësisë personale dhe nivele më të larta të mbipeshes, të lidhura me shëndetin dhe mirëqenien e përgjithshme. [23] Eshtë demonstruar se koha e shtuar e kaluar në ambiente natyrore shoqërohet me shëndet të përmirësuar të vetë-raportuar [24], duke sugjeruar që përfitimet pozitive shëndetësore të hapësirës natyrore në lagjet urbane duhet të merren parasysh në politikën publike dhe përdorimin e tokës.

Gjenetika, ose tiparet e trashëguara nga prindërit, gjithashtu luajnë një rol në përcaktimin e gjendjes shëndetësore të individëve dhe popullsive. Kjo mund të përfshijë predispozimin për sëmundje të caktuara dhe kushte shëndetësore, si dhe zakonet dhe sjelljet që individët zhvillohen përmes stilit të jetës së familjeve të tyre. Për shembull, gjenetika mund të luajë një rol në mënyrën në të cilën njerëzit përballen me stresin, qoftë mendore, emocionale ose fizike. Për shembull, mbipesha është një problem i rëndësishëm në Shtetet e Bashkuara që kontribuon në shëndetin e keqe mendor dhe shkakton stres në jetën e një numri të madh të njerëzve. [25] (Një vështirësi është çështja e ngritur nga debati mbi forcat relative të gjenetikës dhe faktorëve të tjerë; bashkëveprimet midis gjenetikës dhe mjedisit mund të kenë një rëndësi të veçantë. )

Çështjet e mundshmeRedakto

Një numër i llojeve të çështjeve shëndetësore janë të zakonshme në të gjithë globin. Sëmundja është një nga më të zakonshmet. Sipas GlobalIssues.org, afërsisht 36 milion njerëz vdesin çdo vit nga sëmundje jo ngjitëse (jo ngjitëse) përfshirë sëmundje kardiovaskulare, kancer, diabeti dhe sëmundje kronike të mushkërive (Shah, 2014).

Ndër sëmundjet ngjitëse, si virale ashtu edhe bakteriale, SIDA / HIV, tuberkulozi dhe malarja janë më të zakonshmet, duke shkaktuar miliona vdekje çdo vit (Shah, 2014).

Një çështje tjetër shëndetësore që shkakton vdekjen ose kontribuon në probleme të tjera shëndetësore është kequshqyerja, veçanërisht në mesin e fëmijëve. Një nga grupet e kequshqyerjes ndikon më shumë janë fëmijët e vegjël. Përafërsisht 7.5  milion fëmijë nën moshën 5 vdesin nga kequshqyerja, zakonisht të sjellë pas mungesës së parave për të gjetur apo për të bërë ushqim (Shah, 2014).

Lëndimet trupore janë gjithashtu një çështje e zakonshme shëndetësore në të gjithë botën. Këto lëndime, përfshirë kockat e thyer, frakturat dhe djegiet mund të zvogëlojnë cilësinë e jetës së një personi ose mund të shkaktojnë vdekje, përfshirë infeksione që rezultuan nga dëmtimi ose dëmtimi i rëndë në përgjithësi (Moffett, 2013). [26]

Zgjedhjet e jetesës janë faktorë kontribues për shëndetin e dobët në shumë raste. Këto përfshijnë pirjen e duhanit, dhe gjithashtu mund të përfshijnë një dietë të varfër, pavarësisht nëse është e tepërt ose një dietë tepër shtrënguese. Pasiviteti gjithashtu mund të kontribuojë në çështjet shëndetësore dhe gjithashtu mungesa e gjumit, konsumimi i tepruar i alkoolit dhe neglizhimi i higjenës orale (Moffett2013). Ekzistojnë gjithashtu çrregullime gjenetike që janë të trashëguara nga personi dhe mund të ndryshojnë në atë sesi ndikojnë në person dhe kur ato sipërfaqen (Moffett, 2013).

Megjithëse shumica e këtyre çështjeve shëndetësore janë të parandalueshme, një kontribues kryesor për shëndetin global të sëmundjes është fakti që përafërsisht 1 miliardë njerëz nuk kanë qasje në sistemet e kujdesit shëndetësor (Shah, 2014). Me siguri, çështja shëndetësore më e zakonshme dhe e dëmshme është se shumë njerëz nuk kanë qasje në mjete juridike cilësore.

Shendeti mendorRedakto

Organizata Botërore e Shëndetit përshkruan shëndetin mendor si "gjendje e mirëqenies në të cilën individi realizon aftësitë e tij ose të saj, mund të përballojë streset normale të jetës, mund të punojë në mënyrë produktive dhe të frytshme, dhe është në gjendje të japë një kontribut për të ose komunitetit të saj ". [27] Shëndeti mendor nuk është vetëm mungesa e sëmundjes mendore. [28]

Sëmundja mendore përshkruhet si 'spektri i kushteve konjitive, emocionale dhe të sjelljes që ndërhyjnë në mirëqenien sociale dhe emocionale dhe jetën dhe produktivitetin e njerëzve. Të kesh një sëmundje mendore mund të dëmtojë rëndë, përkohësisht ose përgjithmonë, funksionimin mendor të një personi. Shprehje të tjera përfshijnë: 'problemin e shëndetit mendor', 'sëmundjen', 'çrregullimin', 'mosfunksionimin'. [29]

Afërsisht një e pesta e të gjithë të rriturve 18 vjeç e më shumë në SH.B.A. konsiderohet e diagnostikueshme me sëmundje mendore. Sëmundjet mendore janë shkaku kryesor i aftësisë së kufizuar në SHBA dhe Kanadë. Shembuj përfshijnë, skizofreninë, ADHD, çrregullimin kryesor depresiv, çrregullimin bipolar, çrregullimin e ankthit, çrregullimin e stresit post-traumatik dhe autizmin .

Shumë faktorë kontribuojnë në problemet e shëndetit mendor, duke përfshirë:

  • Faktorët biologjikë, siç janë gjenet ose kimia e trurit
  • Përvojat e jetës, të tilla si trauma ose abuzimi
  • Historia familjare e problemeve të shëndetit mendor

MbajtjaRedakto

Arritja dhe ruajtja e shëndetit është një proces i vazhdueshëm, i formuar nga zhvillimi i njohurive dhe praktikave të kujdesit shëndetësor, si dhe nga strategjitë personale dhe ndërhyrjet e organizuara për të qëndruar të shëndetshëm.

DietaRedakto

 
Përqindja e popullatës mbipeshë ose e trashë në 2010, Burimi i të dhënave: iLibrary i OECD. [30] [31]
 
Përqindja e popullsisë obez në 2010, Burimi i të dhënave: iLibral i OECD. [32] [33]

Një mënyrë e rëndësishme për të ruajtur shëndetin tuaj personal është të keni një dietë të shëndetshme. Një dietë e shëndetshme përfshin një larmi ushqimesh me bazë bimore dhe shtazore të cilat ofrojnë lëndë ushqyese për trupin tuaj. Lëndë ushqyese të tilla ju japin energji dhe mbajnë trupin tuaj të rrjedhshëm. Ushqyesit ndihmojnë në ndërtimin dhe forcimin e eshtrave, muskujve dhe tendinave dhe gjithashtu rregullojnë proceset e trupit (p.sh. presionin e gjakut ). Uji është thelbësor për rritjen, riprodhimin dhe shëndetin e mirë. Makronutrientët konsumohen në sasi relativisht të mëdha dhe përfshijnë proteina, karbohidrate dhe yndyrna dhe acide yndyrore. Mikronutrientët - vitaminat dhe mineralet - konsumohen në sasi relativisht më të vogla, por janë thelbësore për proceset e trupit. [34] Piramida e udhëzuesve të ushqimit është një udhëzues në formë piramidale të ushqimeve të shëndetshme, të ndarë në seksione. Çdo seksion tregon marrjen e rekomanduar për secilin grup ushqimi (d.m.th. Proteina, yndyra, karbohidrate dhe sheqerna). Bërja e zgjedhjeve të shëndetshme të ushqimit është e rëndësishme sepse mund të ul rrezikun për sëmundje të zemrës, zhvillimin e disa llojeve të kancerit dhe do të kontribuojë në mbajtjen e një peshe të shëndetshme. [35]

Dieta mesdhetare shoqërohet zakonisht me efekte nxitëse të shëndetit për shkak të faktit se përmban disa komponime bioaktive si komponime fenolike, izoprenoide dhe alkaloide .[36]

UshtrimetRedakto

Ushtrimi fizik rrit ose mirëmban aftësinë fizike dhe shëndetin e përgjithshëm. Ai forcon muskujt dhe përmirëson sistemin kardiovaskular . Sipas Institutit Kombëtar të Shëndetit, ekzistojnë katër lloje të ushtrimeve: qëndrueshmëri, forcë, fleksibilitet dhe ekuilibër .[37]

GjumiRedakto

Gjumi është një komponent thelbësor për ruajtjen e shëndetit. Tek fëmijët, gjumi është gjithashtu jetik për rritjen dhe zhvillimin. Privimi i vazhdueshëm i gjumit është i lidhur me një rrezik të shtuar për disa probleme shëndetësore kronike. Për më tepër, privimi i gjumit është treguar të lidhet me të dy ndjeshmërinë e rritur ndaj sëmundjes dhe kohën më të ngadaltë të rikuperimit nga sëmundja. [38] Në një studim, njerëzit me gjumë të pamjaftueshëm kronikë, të vendosur si gjashtë orë gjumë një natë ose më pak, u zbulua se kishin katër herë më shumë të ngjarë të kapnin një ftohje në krahasim me ata që raportuan të flinin për shtatë orë ose më shumë një natë. [39] Për shkak të rolit të gjumit në rregullimin e metabolizmit, gjumi i pamjaftueshëm gjithashtu mund të luajë një rol në rritjen e peshës ose, anasjelltas, në pengimin e humbjes së peshës . [40] Përveç kësaj, në vitin 2007, Agjencia Ndërkombëtare për Kërkime mbi kancerin, që është agjenci Kancer Kërkuese për Organizatën Botërore të Shëndetësisë, deklaroi se "shiftwork që përfshin circadian përçarje është ndoshta kancerogjene për njerëzit", duke folur për rreziqet e punës afatgjatë natën për shkak të ndërhyrjes së tij në gjumë. [41] Në vitin 2015, Fondacioni Kombëtar i Gjumit lëshoi rekomandime të azhurnuara për kërkesat e kohëzgjatjes së gjumit bazuar në moshën dhe arriti në përfundimin se "Personat që zakonisht flenë jashtë kufijve normal mund të shfaqin shenja ose simptoma të problemeve serioze shëndetësore ose, nëse bëhen në mënyrë voluminoze, mund të rrezikojnë shëndetin e tyre dhe mirëqenien ". [42]

Mosha dhe gjendja Nevojat e gjumit
Të porsalindurit (0–3 muaj) 14 deri në 17 orë
Foshnjat (4–11 muaj) 12 deri në 15 orë
Vogëlushët (1-2 vjet) 11 deri në 14 orë
Parashkollorët (3-5 vjet) 10 deri në 13 orë
Fëmijët e moshës shkollore (6–13 vjeç)   9 deri në 11 orë
Adoleshentët (14–17 vjet)   8 deri në 10 orë
Të rriturit (18–64 vjeç)   7 deri në 9 orë
Të rriturit më të vjetër (65 vjeç e lart)   7 deri në 8 orë

Roli i shkencësRedakto

Shërbimi Shëndetësor Publik Hollandez siguron kujdes mjekësor për vendasit e Indeve të Lindjes Hollandeze, maj 1946

Shkenca e shëndetit është dega e shkencës e përqendruar në shëndetësi. Ekzistojnë dy qasje kryesore në shkencën e shëndetit: studimi dhe hulumtimi i trupit dhe çështjet që lidhen me shëndetin për të kuptuar se si funksionojnë njerëzit (dhe kafshët), dhe zbatimi i atyre njohurive për të përmirësuar shëndetin dhe për të parandaluar dhe kuruar sëmundjet dhe fizike të tjera dëmtimet mendore. Shkenca bazohet në shumë nën-fusha, duke përfshirë biologjinë, biokiminën, fizikën, epidemiologjinë, farmakologjinë, sociologjinë mjekësore . Shkencat e aplikuara shëndetësore përpiqen të kuptojnë dhe përmirësojnë më mirë shëndetin e njeriut përmes aplikimeve në fusha të tilla si edukimi shëndetësor, inxhinieria biomjekësore, bioteknologjia dhe shëndeti publik .

Ndërhyrjet e organizuara për të përmirësuar shëndetin bazuar në parimet dhe procedurat e zhvilluara përmes shkencave shëndetësore, ofrohen nga praktikuesit e trajnuar në mjekësi, infermierinë, ushqimin, farmacinë, punën sociale, psikologjinë, terapinë profesionale, terapinë fizike dhe profesionet e tjera të kujdesit shëndetësor . Mjekët klinikë përqendrohen kryesisht në shëndetin e individëve, ndërsa praktikuesit e shëndetit publik konsiderojnë shëndetin e përgjithshëm të komuniteteve dhe popullatave. Programet e Wellness në vendin e punës miratohen gjithnjë e më shumë nga kompanitë për vlerën e tyre në përmirësimin e shëndetit dhe mirëqenies së punonjësve të tyre, si dhe shërbimet shëndetësore në shkollë në mënyrë që të përmirësojnë shëndetin dhe mirëqenien e fëmijëve.

Roli i shëndetit publikRedakto

 
Pullë postare, Zelanda e Re, 1933. Eshtë promovuar shëndeti publik   - dhe përshkruar   - në një larmi mënyrash.

Shëndeti publik është përshkruar si "shkencë dhe art i parandalimit të sëmundjeve, zgjatjes së jetës dhe promovimit të shëndetit përmes përpjekjeve të organizuara dhe zgjedhjeve të informuara të shoqërisë, organizatave, publike dhe private, komuniteteve dhe individëve." [43] Ajo është e shqetësuar me kërcënime për shëndetin e përgjithshëm të një komuniteti bazuar në analizën e shëndetit të popullatës . Popullsia në fjalë mund të jetë aq e vogël sa një pjesë e vogël e njerëzve ose aq e madhe sa të gjithë banorët e disa kontinenteve (për shembull, në rastin e një pandemie ). Shëndeti publik ka shumë nën-fusha, por zakonisht përfshin kategoritë ndërdisiplinore të epidemiologjisë, biostatikës dhe shërbimeve shëndetësore . Shëndeti i mjedisit, shëndeti i komunitetit, shëndeti i sjelljes dhe shëndeti në punë janë gjithashtu fusha të rëndësishme të shëndetit publik.

Fokusi i ndërhyrjeve të shëndetit publik është për të parandaluar dhe për të menaxhuar sëmundjeT, lëndimeve dhe kushtet e tjera shëndetësore përmes mbikëqyrjes të rasteve dhe promovimin e sjelljeve të shëndetshme, komunitetet, dhe (në aspekte të rëndësishme për shëndetin e njeriut) mjedise . Qëllimi i tij është të parandalojë që problemet shëndetësore të mos ndodhin ose të ndodhin përsëri duke zbatuar programe arsimore, duke hartuar politika, administruar shërbime dhe duke kryer hulumtime . [44] Në shumë raste, trajtimi i një sëmundjeje ose kontrollimi i një patogjeni mund të jetë jetik për parandalimin e tij tek të tjerët, siç është gjatë një shpërthimi . Programet e vaksinimit dhe shpërndarja e prezervativëve për të parandaluar përhapjen e sëmundjeve ngjitëse janë shembuj të masave të zakonshme parandaluese të shëndetit publik, siç janë fushatat edukative për të promovuar vaksinimin dhe përdorimin e prezervativëve (përfshirë kapërcimin e rezistencës ndaj këtyre).

Shëndeti publik gjithashtu ndërmerr veprime të ndryshme për të kufizuar pabarazitë shëndetësore midis zonave të ndryshme të vendit dhe, në disa raste, kontinentit ose botës . Një çështje është qasja e individëve dhe komuniteteve në kujdesin shëndetësor përsa i përket kufizimeve financiare, gjeografike ose socio-kulturore. [45] Aplikimet e sistemit shëndetësor publik përfshijnë fushat e shëndetit të nënave dhe fëmijëve, administrimin e shërbimeve shëndetësore, reagimin ndaj urgjencës dhe parandalimin dhe kontrollin e sëmundjeve infektive dhe kronike .

Ndikimi i madh pozitiv i programeve të shëndetit publik pranohet gjerësisht. Për shkak të politikave dhe veprimeve të zhvilluara përmes shëndetit publik, Shekulli 20 regjistroi një ulje të nivelit të vdekshmërisë për foshnjat dhe fëmijët dhe një rritje të vazhdueshme të jetëgjatësisë në shumicën e pjesëve të botës. Për shembull, vlerësohet se jetëgjatësia është rritur për amerikanët për tridhjetë vjet që nga viti 1900, [46] dhe në të gjithë botën me gjashtë vjet që nga viti 1990. [47]

Strategjitë e vetë-kujdesitRedakto

 
Një zonjë duke larë duart c. 1655

Shëndeti personal varet pjesërisht nga shenjat aktive, pasive dhe të asistuara që njerëzit vëzhgojnë dhe adoptojnë për shëndetin e tyre. Këto përfshijnë veprime personale për parandalimin ose minimizimin e efekteve të një sëmundjeje, zakonisht një gjendje kronike, përmes kujdesit integrues . Ato gjithashtu përfshijnë praktika të higjienës personale për të parandaluar infeksionin dhe sëmundjet, siç janë larja e duarve me sapun; larja e dhëmbëve dhe pastrimi ; ruajtjen, përgatitjen dhe trajtimin e ushqimit në mënyrë të sigurt ; dhe shume te tjere. Informacioni mblidhte nga vëzhgimet personale të jetës së përditshme   - të tilla si për modelet e gjumit, sjelljen e ushtrimeve, marrjen ushqyese dhe veçoritë mjedisore   - mund të përdoret për të informuar vendimet dhe veprimet personale ( p.sh., "Ndjehem i lodhur në mëngjes, kështu që do të provoj të fle në një jastëk tjetër"), si dhe vendimet klinike dhe planet e trajtimit ( p.sh., një pacient që vëren se këpucët e saj janë më të ngushta se zakonisht mund të kenë përkeqësim të dështimit të zemrës në anën e majtë, dhe mund të kërkojnë ilaçe diuretike për të zvogëluar mbingarkesën e lëngjeve).[48]

Shëndeti personal gjithashtu varet pjesërisht nga struktura shoqërore e jetës së një personi. Mbajtja e marrëdhënieve të forta shoqërore, vullnetarizmit dhe aktivitete të tjera sociale kanë qenë të lidhura me shëndetin pozitiv mendor dhe gjithashtu rritjen e jetëgjatësisë. Një studim amerikan midis të moshuarve mbi 70 vjeç, zbuloi se vullnetarizimi i shpeshtë shoqërohej me rrezik të zvogëluar të vdekjes në krahasim me personat më të moshuar që nuk bënin vullnetarë, pavarësisht nga gjendja e shëndetit fizik. [49] Një studim tjetër nga Singapori raportoi se pensionistët vullnetarë kishin rezultate dukshëm më të mira të performancës njohëse, më pak simptoma depresive dhe mirëqenie mendore më të mirë dhe kënaqësi të jetës sesa pensionistët jo-vullnetarë.[50]

Stresi i zgjatur psikologjik mund të ndikojë negativisht në shëndet, dhe është cituar si një faktor në dëmtimin njohës me plakjen, sëmundjen depresive dhe shprehjen e sëmundjes. [51] Menaxhimi i stresit është aplikimi i metodave për të ulur stresin ose për të rritur tolerancën ndaj stresit. Teknikat e relaksimit janë metoda fizike që përdoren për të lehtësuar stresin. Metodat psikologjike përfshijnë terapi njohëse, meditim dhe mendim pozitiv, të cilat funksionojnë duke ulur përgjigjen ndaj stresit. Përmirësimi i aftësive përkatëse, siç janë zgjidhja e problemeve dhe aftësitë e menaxhimit të kohës, zvogëlon pasigurinë dhe krijon besim, gjë që gjithashtu zvogëlon reagimin ndaj situatave që shkaktojnë stres, kur ato aftësi janë të zbatueshme.

ProfesionalRedakto

Përveç rreziqeve të sigurisë, shumë punë paraqesin edhe rreziqe nga sëmundje, sëmundje dhe probleme të tjera shëndetësore afatgjata. Ndër sëmundjet më të zakonshme profesionale janë forma të ndryshme të pneumokoniozës, duke përfshirë silikozën dhe pneumokoniozën e punëtorit të qymyrit (sëmundja e mushkërive e zezë) . Astma është një sëmundje tjetër e frymëmarrjes nga e cila shumë punëtorë janë të prekshëm. Punëtorët mund të jenë gjithashtu të prekshëm nga sëmundjet e lëkurës, përfshirë ekzemën, dermatitin, urtikarin, djegien nga dielli dhe kancerin e lëkurës . [52] [53] Sëmundje të tjera shqetësuese profesionale përfshijnë sindromën e tunelit karpal dhe helmimin nga plumbi .

Ndërsa numri i vendeve të punës në sektorin e shërbimeve është rritur në vendet e zhvilluara, gjithnjë e më shumë punë janë bërë të ulur, duke paraqitur një sërë problemesh shëndetësore sesa ato që lidhen me prodhimin dhe sektorin parësor . Problemet bashkëkohore, të tilla si norma e rritjes së obezitetit dhe çështjeve të lidhura me stresin dhe punë jashtë orarit në shumë vende, e kanë komplikuar tej ndërveprimin midis punës dhe shëndetin.

Shumë qeveri e shohin shëndetin në punë si një sfidë sociale dhe kanë formuar organizata publike për të siguruar shëndetin dhe sigurinë e punëtorëve. Shembuj të këtyre përfshijnë ekzekutivin britanik për shëndetin dhe sigurinë dhe në Shtetet e Bashkuara, Institutin Kombëtar për Sigurinë dhe Shëndetin në Punë, i cili kryen studime mbi shëndetin dhe sigurinë në punë, dhe Administratën e Sigurisë dhe Shëndetit në Punë, e cila merret me rregullimin dhe politikën në lidhje me punëtorin siguria dhe shëndeti.[54][55][56]

Shih edheRedakto

ReferimetRedakto

  1. ^ World Health Organization. (2006). Constitution of the World Health OrganizationBasic Documents, Forty-fifth edition, Supplement, October 2006.
  2. ^ Stokes, J.; Noren, J.; Shindell, S. (1 janar 1982). "Definition of terms and concepts applicable to clinical preventive medicine". Journal of Community Health. 8 (1): 33–41. doi:10.1007/bf01324395.  0094-5145.  6764783.
  3. ^ World Health Organization (1958). The first ten years of the World Health Organization. Geneva: WHO.
  4. ^ a b "Part 1 – Theory: Thinking About Health Chapter 1 Concepts of Health and Illness". phprimer.afmc.ca. Arkivuar nga origjinali origjinali më 2016-08-12. Marrë më 2016-06-22.
  5. ^ World Health Organization. Regional Office for Europe (1984). Health promotion : a discussion document on the concept and principles : summary report of the Working Group on Concept and Principles of Health Promotion, Copenhagen, 9–13 July 1984 (ICP/HSR 602(m01)5 p). Copenhagen: WHO Regional Office for Europe.
  6. ^ Benz, J; Blakey, C; Oppenheimer, C.C; Scherer, H; Robinson, W.T (2013). "The healthy people initiative: Understanding the user's perspective". Journal of Public Health Management and Practice. 19 (2): 103–09. doi:10.1097/PHH.0b013e318254cc31.  23358287.
  7. ^ History & Development of Healthy People. U.S. Department of Health and Human Services
  8. ^ Jonathan, E. Fielding; Shiriki, Kumanyika; Ronald, W. Manderscheid (2013). "A Perspective on the Development of the Healthy People 2020 Framework for Improving U.S. Population Health" (PDF). Public Health Reviews. 35. Arkivuar nga origjinali origjinali (PDF) më 2 prill 2014. Marrë më 1 prill 2020.
  9. ^ "How stressed are you?". Bbc.co.uk. 6 nëntor 2013. Marrë më 2014-03-01.
  10. ^ Jadad, Alejandro R. (1 nëntor 2016). "Creating a pandemic of health: What is the role of digital technologies?". Journal of Public Health Policy (në anglisht). 37 (2): 260–68. doi:10.1057/s41271-016-0016-1.  0197-5897.  27899800.
  11. ^ "Creating a Pandemic of Health: Opportunities and Lessons for a University Initiative at the Intersection of Health, Equity, and Innovation | Harvard Public Health Review: A Student Publication". harvardpublichealthreview.org (në anglisht). Marrë më 2018-01-20.
  12. ^ a b c World Health Organization. The determinants of health. Geneva. Accessed 12 May 2011.
  13. ^ Public Health Agency of Canada. What Determines Health? Ottawa. Accessed 12 May 2011.
  14. ^ Andreyeva, Tatiana; Chaloupka, Frank J.; Brownell, Kelly D. (2011). "Estimating the potential of taxes on sugar-sweetened beverages to reduce consumption and generate revenue". Preventive Medicine. 52 (6): 413–16. doi:10.1016/j.ypmed.2011.03.013.  21443899.
  15. ^ Housman, Jeff; Dorman, Steve (shtator–tetor 2005). "The Alameda County Study: A Systematic, Chronological Review" (PDF). American Journal of Health Education. 36 (5): 302–08. doi:10.1080/19325037.2005.10608200.  1055-6699. ERIC document number EJ792845. Marrë më 27 dhjetor 2011.
  16. ^ World Health Organization. The world health report. Geneva.
  17. ^ Georgia State University. 1998. Health Triangle Slides.
  18. ^ Nutter S. (2003) The Health Triangle. Anchor Points, Inc., ISBN 0-9748760-0-3.
  19. ^ World Health Organization. The Ottawa Charter for Health Promotion. Adopted at the First International Conference on Health Promotion, Ottawa, 21 November 1986 – WHO/HPR/HEP/95.1.
  20. ^ Housman & Dorman 2005. "The linear model supported previous findings, including regular exercise, limited alcohol consumption, abstinence from smoking, sleeping 7–8 hours a night, and maintenance of a healthy weight play an important role in promoting longevity and delaying illness and death." Citing Wingard DL, Berkman LF, Brand RJ (1982). "A multivariate analysis of health-related practices: a nine-year mortality follow-up of the Alameda County Study". Am J Epidemiol. 116 (5): 765–75. doi:10.1093/oxfordjournals.aje.a113466.  7148802.
  21. ^ Jadad, A.R. (2013). "On Living a Long, Healthy, and Happy Life, Full of Love, and with no Regrets, until Our Last Breath". Verhaltenstherapie. 23 (4): 287–89. doi:10.1159/000357490.
  22. ^ UNESCO. The UN World Water Development Report: Facts and Figures – Meeting basic needs. Accessed 12 May 2011.
  23. ^ Björk J, Albin M, Grahn P, Jacobsson H, Ardö J, Wadbro J, Ostergren PO (2008). "Recreational Values of the Natural Environment in Relation to Neighborhood Satisfaction, Physical Activity, Obesity and Well being" (PDF). Journal of Epidemiology & Community Health. 62 (4): e2. doi:10.1136/jech.2007.062414.  18365329.
  24. ^ White, Mathew P.; Alcock, Ian; Grellier, James; Wheeler, Benedict W.; Hartig, Terry; Warber, Sara L.; Depledge, Michael H.; Fleming, Lora E. (13 qershor 2019). "Spending at least 120 minutes a week in nature is associated with good health and wellbeing". Scientific Reports (në anglisht). 9 (1): 7730. doi:10.1038/s41598-019-44097-3.  2045-2322.
  25. ^ Kantola, Jussi Ilari; Barath, Tibor; Nazir, Salman; Andre, Terence (2017). Advances in Human Factors, Business Management, Training and Education | SpringerLink. Advances in Intelligent Systems and Computing (në anglisht). 498. doi:10.1007/978-3-319-42070-7.  978-3-319-42069-1.
  26. ^ Shah, Anup (5 January 2014). "Health Issues." Global Issues.
  27. ^ World Health Organization (2005). Promoting Mental Health: Concepts, Emerging evidence, Practice: A report of the World Health Organization, Department of Mental Health and Substance Abuse in collaboration with the Victorian Health Promotion Foundation and the University of Melbourne. World Health Organization. Geneva.
  28. ^ Bos, E.H.; Snippe, E.; de Jonge, P.; Jeronimus, B.F. (2016). "Preserving Subjective Wellbeing in the Face of Psychopathology: Buffering Effects of Personal Strengths and Resources". PLoS ONE. 11 (3): e0150867. doi:10.1371/journal.pone.0150867.  4786317.  26963923.
  29. ^ Long, Steven W. Lifestyle Management: Achieving & Maintaining Good Healt. niu.edu.tw
  30. ^ "OECD Statistics". stats.oecd.org.
  31. ^ "OECD.StatExtracts, Health, Non-Medical Determinants of Health, Body weight, Overweight or obese population, self-reported and measured, Total population" (Online Statistics). OECD's iLibrary. 2013. Marrë më 2013-12-12.
  32. ^ "OECD Statistics". stats.oecd.org.
  33. ^ "OECD.StatExtracts, Health, Non-Medical Determinants of Health, Body weight, Obese population, self-reported and measured, Total population" (Online Statistics). OECD's iLibrary. 2013. Marrë më 2013-12-13.
  34. ^ "WHO | Nutrients". WHO. Marrë më 2019-09-24.
  35. ^ "Healthy Eating: Why should I make healthy food choices?". Livelifewell.nsw.gov.au. Arkivuar nga origjinali origjinali më 2014-02-27. Marrë më 2014-03-01.
  36. ^ Garrido M; González-Flores D; Marchena AM; Propr E; García-Parra J; Barriga C; Rodríguez A.B. (2013). "A lycopene-enriched virgin olive oil enhances antioxidant status in humans". Journal of the Science of Food and Agriculture. 93 (8): 1820–26. doi:10.1002/jsfa.5972.  23225211.
  37. ^ "4 Types of Exercise" (në anglisht). Go4Life, National Institute on Aging, US National Institutes of Health. 15 maj 2014.
  38. ^ Pilkington, Stephanie (7 gusht 2013). "Causes and consequences of sleep deprivation in hospitalized patients". Nursing Standard. 27 (49): 35–42. doi:10.7748/ns2013.08.27.49.35.e7649.  23924135.
  39. ^ Shilo Rea (31 gusht 2015). "New Research Confirms Lack of Sleep Connected to Getting Sick". cmu.edu. Marrë më 2015-11-25.
  40. ^ Patel, Sanjay R.; Hu, Frank B. (17 janar 2008). "Short sleep duration and weight gain: a systematic review". Obesity (Silver Spring). 16 (3): 643–53. doi:10.1038/oby.2007.118.  2723045.  18239586.
  41. ^ "IARC Monographs Programme finds cancer hazards associated with shiftwork, painting and firefighting". International Agency for Research on Cancer. 5 dhjetor 2007. Arkivuar nga origjinali origjinali më korrik 21, 2011. Marrë më nëntor 25, 2015.
  42. ^ Hirshkowitz, Max; Whiton, Kaitlyn; etj. (14 janar 2015). "National Sleep Foundation's sleep time duration recommendations: methodology and results summary". Sleep Health: Journal of the National Sleep Foundation. 1 (1): 40–43. doi:10.1016/j.sleh.2014.12.010.  29073412. Marrë më 25 nëntor 2015.
  43. ^ Winslow CE (1920). "The Untilled Fields of Public Health". Science. 51 (1306): 23–33. doi:10.1126/science.51.1306.23.  17838891.
  44. ^ Association of Schools of Public Health. What is Public Health? Retrieved 2010-06-24
  45. ^ Hispanics and the Future of America. Access to and Quality of Health Care
  46. ^ Association of Schools of Public Health. Impact of Public Health. Retrieved 2010-6-24.
  47. ^ World Health Organization. Life expectancy at birth, accessed 20 April 2011.
  48. ^ Robert Wood Johnson Foundation. (2008). Health in Everyday Living.
  49. ^ Harris AH, Thoresen CE (2005). "Volunteering is Associated with Delayed Mortality in Older People: Analysis of the Longitudinal Study of Aging" (PDF). Journal of Health Psychology. 10 (6): 739–52. doi:10.1177/1359105305057310.  16176953. Arkivuar nga origjinali origjinali (PDF) më 22 korrik 2011. Marrë më 2 prill 2020.
  50. ^ Schwingel A, Niti MM, Tang C, Ng TP (2009). "Continued work employment and volunteerism and mental well-being of older adults: Singapore longitudinal ageing studies". Age and Ageing. 38 (5): 531–37. doi:10.1093/ageing/afp089.  19474036.
  51. ^ McEwen BS (2006). "Protective and damaging effects of stress mediators: central role of the brain". Dialogues Clin Neurosci. 8 (4): 367–81.  3181832.  17290796. Stampa:Open access
  52. ^ HSE (Health and Safety Executive of Great Britain) Skin at work Retrieved on June 20, 2009
  53. ^ "Skin Exposure & Effects". NIOSH Topics. National Institute for Occupational Safety and Health. Marrë më 7 gusht 2012.
  54. ^ "The National Institute for Occupational Safety and Health". Centers for Disease Control and Prevention. Marrë më 7 gusht 2012.
  55. ^ "Occupational Safety and Health Administration". U.S. Department of Labor. Marrë më 7 gusht 2012.
  56. ^ "Health and Safety Executive". U.K. Health and Safety Executive. Marrë më 7 gusht 2012.

Lidhje të jashtmeRedakto

  WikiFjalori: Shëndeti – shfletoni më shumë në fjalorin e lirë